Врожденный сифилис
Что такое врожденный сифилис? Сифилис, который через плаценту передается от больной матери к плоду при беременности.
Врожденный сифилис способен поразить все системы младенца: косную, нервную, мозг и практически все органы. Шансы выжить ребенка при этом минимальны. И чем меньше возраст плода, тем больше процент смертности.
Признаки врожденного сифилиса
Первые признаки врожденного сифилиса могут проявиться спустя всего нескольких недель после появления на свет младенца. Среди них – и запавшие глаза, и сморщенное лицо (таких новорожденных еще называют «дети-старички»). На коже младенца образуются многочисленные высыпания в виде пузырей или пятен.
Ребенок постоянно плачет, в результате чего возле рта и на губах возникают болезненные трещины, перерастающие затем в рубцы с белесовато-перламутровым оттенком (Основная статья: «Сифилис ротовой полости«).
Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Одно из самых болезненных проявлений, т.н. «сифилитический насморк», он возникает, когда поражается слизистая оболочка носа (Основная статья: «Сифилис носа«). Малыш плохо берет грудь, ему тяжело дышать.
Симптомы врожденного сифилиса могут проявиться и позднее – в 5-6 летнем возрасте. Но чаще всего они возникают в период полового созревания. Самый типичный симптом – «саблевидная голень», когда кость голени деформируется, искривляясь и выпирая.
Зубы дистрофируются, кости черепа разрушаются, заметно прободение твердого нёба. Также среди симптомов детей больных сифилисом – заболевания органов слуха и даже его потеря — глухота, и болезни глаз.
Кроме этого, может возникнуть общая дистрофия, появиться слабоумие, припадки в виде судорог, не исключены параличи.
Описанные симптомы относятся как раннему, так и позднему врожденному сифилису.
Диагностика
На сегодняшний день диагностика врожденного сифилиса производится на основании:
- наличия симптоматики у ребенка и положительных результатов анализов;
- наличия у матери проявлений симптоматики сифилиса или скрытого заболевания, выявленного серологическими исследованиями;
- анамнестических данных, подтверждающих заболевание сифилисом родителей ребенка;
- акушерского анамнеза матери.
Стадии
По стадиям заболевание делится на поздний и ранний врожденный сифилис. Поздний врожденный сифилис у детей появляется начиная от 4 лет и в более старшем возрасте. Но чаще всего клинические симптомы возникают в 14-15 лет. Проявляется у детей, уже перенесших врожденный сифилис ранней стадии, но которые не проходили курс лечения или лечение не было комплексным.
Врожденный сифилис ранний проявляется с момента рождения и до возраста 4-х лет. Симптомы сифилиса ранней стадии описаны выше.
Лечение
Лечение происходит исключительно антибактерицидными препаратами, – т.е. антибиотиками после того, как диагностика врожденного сифилиса окончательно подтвердила заболевание.
Сифилис вызывает бледная трепонема, и, в отличие от многих других бактерий, они до сих пор реагирует на препараты пенициллиновой группы. Именно поэтому в схемах лечения врожденного сифилиса основной акцент делается на назначение пенициллинов. Среди них «Феноксипенициллин», «Бициллин», «Экмоновоциллин».
Если у ребенка проявляется аллергия на эти препараты, лечения проводят препаратами других групп, – например, тетрациклиновой. Важно помнить о профилактике врожденного сифилиса.
Последствия
Последствия врожденного сифилиса могут проявиться в менингите, увеличенной селезенке или печени, в повреждениях нервной системы (Основная статья: «Сифилис нервной системы«), которые довольно серьезны. Это и глухота, и болезни глаз (кератиты). Может перерасти в сифилис мозга.