Сифилис и беременность

Сифилис во время беременности может передаться ребенку через плаценту. Это может произойти на любом сроке. Заражение сифилисом также возможно во время родов. Если во время не приступить к лечению заболевания, плод имеет очень высокую степень риска заражения.

Как влияет сифилис на беременность? Почти в половине случаев он может привести к выкидышу, преждевременным родам или рождению мертвого ребенка. Нередко младенец умирает вскоре после рождения. Особо опасен скрытый сифилис при беременности.

Если во время приступить к лечению сифилиса, то, в большинстве случаев, здоровью матери и ребенка ничего не угрожает.

Признаки и симптомы

Признаки сифилиса при беременности по-разному проявляются на разных стадиях заболевания. В немалой степени это зависит и от особенностей организма женщины, и от того, как протекает беременность. Важно знать, что бывает сифилис при беременности ложноположительный.

Основные симптомы сифилиса на первой стадии заболевания – появление язв, имеющих выпуклые края. Их еще называют «шанкры». Такие язвы мало что болезненны, они очень заразны. После того, как произошел контакт с возбудителем, шанкры появляются примерно через 12-14 дней. Но язвы могут возникнуть как раньше, так и в течение 3-х месяцев после контакта с больным сифилисом.

Если язвы располагаются внутри ротовой полости (Основная статья: «Сифилис ротовой полости«) или влагалища и они незначительны, их можно не обнаружить или не придать им значения. Шанкры также могут находиться на губах, анусе, промежности или половых губах.

Это – симптомы первичного сифилиса. Если его во время не лечить, заболевание может перейти в следующую стадию. Для нее характерны такие признаки, как сыпь, поражающая подошвы ног и ладони, и не вызывающая зуд. Сыпь может появиться и на половых органах у женщин и на других участках тела. Также могут возникнуть симптомы простуды, потеря веса и волос, повреждение слизистых оболочек (рот и влагалище), наросты в области гениталий.

Ложноположительный сифилис

В большинстве случаев ложноположительный сифилис при беременности бывает как следствием самой беременности, так и имеющихся у беременной заболеваний:

ревматоидного артрита и других системных заболеваний;
инфекционных заболеваний, например, гепатитов;
воспалительных заболеваний сердца;
сахарного диабета;
недавно перенесенной вакцинации;
употребления алкоголя или наркотиков;
перенесенного и ранее излеченного сифилиса.

Скрытый сифилис

В соответствии с клиническими данными скрытый сифилис при беременности представляет собой разновидность заболевания, принимающую латентную форму и не имеющую никаких внешних проявлений.

В зависимости от того, сколько времени прошло с момента заражения скрытый сифилис подразделяется на:

ранний;
поздний;
неуточненный.

Лечение сифилиса у беременных

Лечение сифилиса при беременности осуществляется антибиотиками пенициллиновой группы. Пенициллин – препарат, безопасный при лечении и матери, и ребенка. Курс лечения назначается врачом в зависимости от стадии, в котором находится заболевание.

Во время беременности возможна реакция на препараты, которая проявляется у многих женщин, но которая с течением времени проходит. Это и повышение температуры, и головная боль, озноб, и даже боль в суставах или мышцах. Реакция появляется после нескольких часов после пенициллиновой инъекции, и проходит примерно через сутки.

Профилактика сифилиса у беременных производится в том случае, если женщина переболела сифилисом до беременности. После того, как она прошла специальный курс лечения, и анализы дают негативный результат, все равно назначается профилактическое лечение.

Такое профилактическое лечение назначается также после того, если женщина начала специфическое лечение уже во время беременности, а не до нее.

Последствия

Последствия сифилиса у беременных, как мы уже отмечали, зависят от стадии, на которой находится заболевание. Это чревато и выкидышем, и преждевременными родами. Рождением мертвого ребенка или его смертью вскоре после родов. Также последствия могут проявиться в поражении органов слуха, зрения, в виде менингита и чреваты другими серьезными осложнениями.

Беременность после сифилиса

Ввиду того, что сифилис – весьма серьезное заболевание, беременность после сифилиса требует самого пристального внимания. Причем действия врачей будут зависеть от того, был ли пролечен сифилис, и насколько это было сделано успешно. Существует несколько характерных ситуаций.

Беременность наступила после того, как сифилис был пролечен, а у беременной на протяжении трех лет не было положительных анализов. В данном случае риска для плода практически не существует, однако, на 24 неделе лечащий врач может назначить профилактическое лечение, позволяющее избежать вероятности заражения. После родов новорожденный должен быть обследован на наличие сифилиса.
Беременность наступила после того, как сифилис был пролечен, однако, у беременной сохранились положительные реакции. В данном случае беременность опасна, однако, при грамотном наблюдении риск заражения плода сводится к минимуму. На 20 неделе плоду проводится профилактическое лечение, а после родов новорожденный обследуется.
Беременность наступила у зараженной и не лечившейся женщины. В данном случае риск для плода огромен. Женщина должна быть госпитализирована и пролечена, на 20 неделе плоду должно быть проведено профилактическое лечение. В случае заражения исход беременности, в большинстве случаев, печален, однако, если ребенок выживет, он может родиться с серьезными пороками.

В случае, если ваш партнер так же болен, читайте о лечении и симптоматике сифилиса у мужчин у нас на сайте.