Азлоциллин
Урогенитальные инфекции (инфекционные заболевания мочевыводящих и половых органов), септические состояния (заболевания, связанные с наличием в крови вирусов) различного происхождения, инфекции костей и мягких тканей, респираторные (дыхательных путей), желчные, желудочно-кишечные инфекции, серозиты (воспаление оболочки, выстилающей полости туловища, например, брюшины), инфицированные (зараженные микробами) обширные участки ожогов и др.
Для местного промывания в виде дренажа (введения через трубку в полость органа или ткани) продукт назначают при остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани), плевроэмпиеме (скоплении гноя между оболочками легких), наличии гнойных полостей, свищах (образующихся в результате заболевания каналах, соединяющих полости тела или полые органы с внешней средой или между собой).
Фармакологическое действие
Оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие на большое число патогенных (болезнетворных) грамотрицательных, йндолположительных и грамположительных микроорганизмов. Не устойчив в отношении бета-лактамаз (ферментов, выделяемых микробами и разрушающими пенициллины). Доказан синергизм (усиление эффекта при совместном использовании) с аминогликозидными антибиотиками.
Азлоциллин способ применения и дозы
Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. Препарат вводят внутривенно, не часто внутримышечно. Средняя суточная доза для взрослых — от 8 г (по 2 г -4 раза) до 15 г (по 5 г 3 раза), при тяжелых инфекциях допускается назначение 20 г в день (по 5 г — 4 раза). Недоношенным детяй массой 1,5; 2,0 и 2,5 кг продукт вводят в разовой дозе 50 мг/кг 2 раза в день.
Средняя суточная доза для новорожденных — по 100 мг/кг массы тела 2 раза; для грудных малышей в возрасте до 1 года — по 100 мг/кг 3 раза; для малышей в возрасте от 1 года до 14 лет — по 75 мг/кг 3 раза. Продолжительность лечения — не менее 3 дней в последствии нормализации температуры и исчезновения клинических симптомов. Применяют в виде 10% водного раствора, вводят внутривенно (струйно или капельно) со скоростью 5 мл/мин, на протяжении 20-30 мин.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозы азлоциллина. Детям, у которых значения клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена — креатинина) менее 30 мл/мин, требуется уменьшение суточной дозы продукта в 2 раза. Взрослым пациентам при клиренсе креатинина более 30 мл/мин продукт назначают по 5 г через 12 ч. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин начальная доза продукта составляет 5 г, потом назначают по 3,5 г через 12 ч. При сопутствующем нарушении функции печени указанные дозы надлежит снизить дополнительно.
Азлоциллин противопоказания
Сверхвосприимчивость к пенициллинам и цефалоспоринам.
Препарат надлежит с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).
Азлоциллин побочные действия
Возможны тошнота, рвота, метеоризм (скопление газов в кишечнике), жидкий стул, диарея (понос); транзиторное (преходящее) увеличение концентрации в крови печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ферментов); не часто — увеличение концентрации в крови билирубина (желчного пигмента). Иногда — кожная сыпь, зуд, крапивница, не часто — медикаментозная лихорадка (резкий подъем температуры тела в ответ на введение азлоциллина), острый интерстициальный нефрит (воспаление почки с преимущественным поражением соединительной ткани), васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов).
В некоторых случаях — анафилактический шок; лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови), панцитопения (уменьшение содержания в_крови всех форменных элементов — эритоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.). Эти побочные эффекты.исчезают в последствии отмены препарь та. Нарушения вкуса и обоняния (эти эффекты возникай > i при превышении скорости введения раствора болсг 5 мл/мин). Редко -эритема (ограниченное покраснение кожи), болезненность или тромбофлебит (воспаление стенки вены с ее закупоркой) в месте инъекции.
В некоторых случаях — гипокалиемия (понижение уровня калия в крови), увеличение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови. При введении повышенных доз продукта, вследствие увеличения его концентрации в ликворе (спинномозговой жидкости), могут развиться судороги.
При долгом или повторном использовании азлоциллина может развиться суперинфекция (тяжелые, стремительно развивающиеся формы инфекционного заболевания, вызванные устойчивыми к продукту микроорганизмами, ранее находившимися в организме, но себя не проявляющими).
Форма выпуска
Лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконах по 0,5; 1,0; 2,0 г в пачке по 5 и 10 шт..
Условия хранения:
Список Б. В сухом, холодном и темном помещении.