Первичный сифилис

В соответствии с принятой классификацией первичный сифилис представляет собой начальную стадию заболевания. Как правило, она длится 6-7 недель и характеризуется появлением на месте внедрения возбудителя твердого шанкра, представляющего собой безболезненную эрозию или язву правильной округлой или овальной формы, по цвету напоминающую свежее мясо, что при желании можно увидеть на многочисленных фото первичного сифилиса в интернете.

Поверхность означенной язвы или эрозии покрыта серозной жидкостью, содержащей возбудителя заболевания – бледные спирохеты. В основании язвы или эрозии можно прощупать уплотнение, в некоторых случаях, напоминающее хрящик.

Несмотря на то, что расположение шанкров может быть различным, в подавляющем большинстве случаев они обнаруживаются на гениталиях, лобке, внутренней поверхность бедер, молочных железах, у входа в прямую кишку. Размер шанкров может быть различным – от величины зерна чечевицы и до 10-ти копеечной монеты.

В зависимости от результатов серологического исследования первичный период сифилиса подразделяется на:

• серонегативный;
• серопозитивный.

Стоит отметить, что серологические реакции крови появляются лишь через 2-4 недели после появления твердого шанкра.

Симптомы первичного сифилиса

Основные симптомы первичного сифилиса:

• появление твердого шанкра, после появления безо всякого лечения;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов через 5-8 недель после появления твердого шанкра.

Причем должное внимание уделяется им достаточно редко. В большинстве случаев, инфицированные пациенты не обращают никакого внимания на первичные проявления сифилиса ввиду полной их безболезненности. Исключение составляют:

• щелевидный шанкр, локализующийся на дне радиальной складки анального отверстия и сопровождающийся весьма болезненными ощущениями, обусловленными травмированием при дефекации;
• шанкр-панариций, формирующийся на ногтевой пластине указательного пальца и являющийся следствием смешанной инфекции;
• осложненный твердый шанкр, сопровождающийся фагеденизмом, гангреной, фимозом или парафимозом с умеренными болевыми ощущениями.

Лимфатические узлы увеличиваются через 5-7 дней после появления твердого шанкра, исчезающего через три-шесть недель безо всякого лечения. В первую очередь болезнь затрагивает лимфоузлы, лежащие на пути лимфооттока. Стоит отметить, что увеличенные узлы совершенно безболезненны и так же, как и твердый шанкр, не привносят дискомфорта в жизнь больного.

Означенный период может длиться от 6 до 8 недель. Причем за полторы недели до его окончания можно наблюдать картину, характерную для специфического полиаденита, сопровождающегося увеличением большинства подкожных лимфоузлов.

У больных появляются головные и мышечные боли, лихорадка и состояние общего недомогания, обусловленные массовым распространением возбудителя инфекции. Некоторые заболевшие могут впадать в депрессивные состояния и страдать от невротических расстройств.

Лечение первичного сифилиса

На сегодняшний день лечение первичного сифилиса зависит от его вида. Так, например, при первичном серонегативном сифилисе проводят 2 курса лечения Пенициллином или Экмоновоциллином с последующим применением Биохинола или Бисмоверола, а при первичном серопозитивном сифилисе – 4 указанных курса с применением больших дозировок лекарств.

Курсы лечения проводятся с месячным интервалом. Больные ранними заразными формами сифилиса в обязательном порядке госпитализируются. Самолечение в данном случае абсолютно недопустимо.